Cirugía Refractiva con IOL

Cirugía Refractiva con Lente Intraocular

Para quienes no son candidatos al láser o buscan corregir la presbicia, la cirugía refractiva con lente intraocular es la solución definitiva. Un procedimiento permanente para vivir sin anteojos.

Qué es la cirugía refractiva con lente intraocular

La cirugía refractiva con lente intraocular (también llamada reemplazo refractivo de cristalino o PRELEX) consiste en extraer el cristalino natural del ojo —aunque no tenga catarata— e implantarle un lente intraocular de la graduación adecuada para corregir el defecto refractivo. La técnica quirúrgica es idéntica a la facoemulsificación para cataratas.

Es una alternativa válida para personas que no son candidatos al LASIK (córnea delgada, miopía muy alta, hipermetropía elevada) y para quienes tienen presbicia y quieren prescindir de los anteojos de lectura. Al extraer el cristalino natural se evita además el desarrollo de cataratas en el futuro.

Quiénes se benefician de esta cirugía

Los candidatos principales son personas de más de 45-50 años con presbicia establecida que quieren independencia de anteojos para todas las distancias, y personas con miopía alta (más de -8 dioptrias) donde el LASIK no da resultados óptimos por la cantidad de córnea que habría que tratar.

También es adecuada para personas con hipermetropía alta que tienen mala visión tanto de lejos como de cerca, y para las que ya tienen el diagnóstico de catarata incipiente aunque todavía no afecte significativamente la visión.

Diferencias con el LASIK y ventajas de la cirugía IOL

El LASIK modifica la córnea con láser para cambiar su curvatura y así corregir el defecto refractivo. La cirugía IOL en cambio trabaja dentro del ojo, reemplazando el cristalino. Cada técnica tiene sus indicaciones: en pacientes jóvenes sin presbicia y con baja o moderada miopía, el LASIK puede ser preferible. Para presbicia, miopía alta e hipermetropía, la cirugía IOL es más apropiada.

Una ventaja importante de la cirugía IOL sobre el LASIK es que la corrección es permanente y no se deteriora con el tiempo. Además, como se extrae el cristalino natural, el paciente nunca desarrollará cataratas, eliminando la necesidad de una futura cirugía.

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El Dr. Fabián Monges realiza una facoemulsificación. Así se ve el procedimiento por dentro.

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Preguntas Frecuentes

No hay límite superior. Se puede realizar en personas de 50 a 80 años. El criterio es la indicación clínica y la salud ocular general, no la edad.
En la mayoría de los casos se usan lentes multifocales o trifocales para maximizar la independencia de anteojos. En pacientes con necesidades específicas puede indicarse un monofocal o EDOF.
No. Es idéntica a la cirugía de cataratas: anestesia tópica (gotas), sin inyecciones, menos de 10 minutos, sin dolor. El paciente está despierto y cómodo.
Sí. El lente intraocular es permanente. Al haber extraído el cristalino natural, el ojo no puede desarrollar cataratas. La única "complicación" posible a largo plazo es la opacidad de la cápsula (YAG láser en consultorio, un procedimiento de 5 minutos).
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